Постоянный мониторинг глюкозы (CGM) у здоровых людей: почему это полезно?

Когда мы слышим об устройствах, которые измеряют уровень сахара в крови, мы чаще всего думаем о диабетиках. Однако всё больше совершенно здоровых людей начинают использовать системы постоянного мониторинга глюкозы (CGM), чтобы понять, как их организм реагирует на еду, физическую нагрузку, сон и стресс. Это стало частью новой культуры осознанного отношения к здоровью и биохакинга.

Врач превентивной медицины Сергей Саади объясняет, как работает CGM и почему постоянный мониторинг глюкозы у здоровых людей может быть полезен даже тем, у кого нет диабета.

Как работает CGM?

CGM — это маленький сенсор, который крепится к коже и измеряет уровень глюкозы в межклеточной жидкости 24/7. Измерения происходят каждые 1–5 минут, и результаты сразу поступают на смартфон.
Для диабетиков это жизненно необходимо, чтобы избежать гипогликемии и осложнений. Для здорового человека CGM становится инструментом биохакинга — он показывает, как организм реагирует на разные продукты, кофе, тренировки, плохой сон или стресс.

Уровень сахара влияет на всё — на энергию, концентрацию, настроение, аппетит и даже скорость старения.

Что показывают исследования?

В исследовании, опубликованном в 2022 году в журнале Scientific Reports, у 15,4% здоровых участников наблюдались эпизоды высокого уровня сахара после еды — глюкоза превышала 7,8 ммоль/л (хотя в идеале должна быть ниже 6,5 ммоль/л). У 2,6% участников уровень глюкозы поднимался выше 11,1 ммоль/л, что соответствует критериям диагностики диабета. И всё это у людей без диагноза диабета.

Это указывает на то, что даже у людей с хорошим самочувствием уровень сахара может колебаться, особенно после еды с высокой гликемической нагрузкой. Инсулинорезистентность, при которой из-за постоянного чрезмерного потребления углеводов клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину, приводит к росту сахара, а преддиабет как предшественник диабета 2-го типа может возникнуть задолго до появления симптомов.

Что можно узнать с помощью CGM?

• Как конкретный продукт влияет на уровень сахара у конкретного человека (например, банан у одного вызывает резкий скачок, а у другого — нет).
• Как влияет порядок приёмов пищи — употребление белков и клетчатки перед углеводами смягчает реакцию уровня сахара.
• Что происходит ночью — повышается ли глюкоза из-за позднего ужина или алкоголя.
• Как организм реагирует на физическую нагрузку — у одних после тренировки уровень сахара растёт, у других снижается.
• Как организм переносит стресс, включая рабочие нагрузки.

Польза для здоровья у здорового человека

CGM может принести заметную пользу и тем, у кого не диагностированы метаболические заболевания. Он помогает лучше понять, какие пищевые выборы или факторы образа жизни вызывают резкие колебания уровня сахара, что, в свою очередь, помогает избежать переедания и избыточного потребления сахара.

Многие мои пациенты заметили, что тяга к сладкому уменьшается, а концентрация и уровень энергии в течение дня остаются более стабильными, если они делают осознанные выборы. CGM также позволяет выявить, как качество сна и время приёмов пищи влияют на уровень сахара, и помогает выстроить ритм, поддерживающий лучший сон. Но самое главное — CGM даёт возможность предотвратить инсулинорезистентность и метаболические нарушения на ранней стадии, когда на них можно успешно повлиять образом жизни.

Поэтому CGM становится всё более популярным среди биохакеров и сторонников anti-age-подхода. Контроль глюкозы для таких людей — это способ дольше сохранять клетки молодыми, снижать воспаление и замедлять старение, сознательно управляя своим метаболизмом.

Например, сейчас много говорят о гликировании — необратимом повреждении структур организма из-за повышенного уровня глюкозы, что является одной из причин ускоренного старения. CGM помогает обратить на это внимание и предотвратить избыточное гликирование.

В чём подвох?

CGM — это не игрушка и не чудо-средство. Без понимания физиологии может возникнуть тревожность из-за каждого скачка сахара. Кратковременные повышения после еды или тренировки — это нормально. Важно отслеживать тенденции, а не отдельные значения.

Использование CGM не заменяет здоровый образ жизни, но помогает точнее его выстраивать.